Cancerul de colon

Dr Otilia Motoi, Spitalul Fundeni

Colonic cancer (engl) Cancerul de colon este destul de frecvent intalnit, cele mai frecvente simptome sunt durerile abdominale, balonarea, tulburarile de tranzit, scaune cu sange, scadere in greutate, diagnosticul se face prin colonoscopie, iar tratamentul de obicei este chirurgical, vindecarea fiind posibila in majoritatea cazurilor – detalii in articol.

Cancerul de colon si rect este o boala foarte raspandita, care se poate intalni practic la orice varsta, la ambele sexe.

Factori de risc pentru cancerul colonului

Riscul de cancer de colon nu este acelasi pentru toata lumea.

Desi cauza cancerului colorectal nu este cunoscuta, si sunt numeroase cazuri in care boala apare pe neasteptate, exista persoane care au risc previzibil mai mare pentru cancerul de colon:

  • Persoanele in varsta de peste 50 de ani- 90% din cazurile de cancer de colon, de aceea se recomanda supravegherea la aceasta categorie de persoane
  • Persoanele care au avut anterior sau in familie (parinti, bunici, strabunici, frati, surori) cancer de colon sau polipi de colon, deci ereditatea joaca un rol important in aparitia cancerului de colon.
  • Cei care au boli intestinale inflamatorii (Boala Crohn, rectocolita ulcero-hemoragica)
  • Exista sindroame genetice (inascute) cu risc de cancer de colon in familie-polipoza adenomatoasa familiala, cancerul colorectal ereditar non-polipozic, sindromul Oldfield, Peutz-Jeghers,Turcot
  • Persoana care au urmatoarele probleme cu alimentatia
  • alimentatia saraca in fibre alimentare
  • alimentatia bogata in grasimi
  • alimentatia bogata in calorii
  • alimentatia bogata in carne si derivate de carne
  • Cei cu viata sedentara, cu activitate fizica redusa
  • Cei cu diabet zaharat
  • Cei cu obezitate
  • Persoane care fumeaza
  • Persoane care consuma alcool
  • Cei care au facut iradiere pentru alte forme de cancer

Daca o persoana cumuleaza mai multi factori de risc (de exemplu strabunica cu cancer de colon si fumat) au risc mai mare.

Cancerul de colon semne si simptome

Cancerul de colon, in functie de localizare poate sa evolueze destul de mult timp fara nici un simptom, fiind descoperit uneori in stadii foarte avansate, inoperabile.
Cancerul de rect are simptome mai precoce, si sangerarea prin materiile fecale (rectoragia) este mai frecventa, ca si tulburarile de defecatie.
1. Uneori cancerul de colon este descoperit intamplator, pacientul neavand simptome sugestive pentru aceasta boala, ci simptome care se pot intalni in numeroase alte boli sau chiar la persoane sanatoase. Diagnosticul cancerului de colon in aceste situatii poate porni de la diverse situatii:

  • O ecografie care descopera noduli in ficat sau ascita (lichid abdominal) , iar apoi se descopera cauza lor , care este o tumora de colon
  • VSH marit fara alt simptom, medicul ajungand la diagnosticul de cancer de colon prin excluderea cauzelor de crestere a VSH
  • O scadere in greutate fara cauza aparenta
  • Balonare abdominala veche nemodificata in timp, care la explorarea cauzala se descopea a fi data de un cancer de colon
  • Colonoscopia facuta unui pacient fara nici un simptom, dar care are in familie cazuri de cancer de colon (motiv pentru care se si face colonoscopia chiar daca nu ai nici un simptom)
  • Febra de lunga durata de cauza neinfectioasa
  • Aparitia unei tromboflebite aparent fara cauza
  • Descoperirea intamplatoare a unei anemii
  • Decoperirea la o radiografie de rutina a unor metastaze, si apoi descoperirea cauzei- un cancer de colon asimptomatic
  1. Alteori pot sa existe simptome sugestive pentru cancerul de colon  si rect acestea pot fi urmatoarele:
    Schimbarea caracteristicilor scaunului
  • Diaree (mai mult de doua scaune pe zi)
  • Constipatie (un scaun la mai mult de doua zile)
  • Alternanta diaree/constipatie
  • Scaune moi
  • Senzatia de eliminare incompleta a scaunului

Discomfort sau dureri abdominale
-Balonare
-Scaune cu sange (rectoragie)
Dureri la defecatie
-Zgomote hidro-aerice abdominale
Scadere in greutate de cauza neexplicata
-Lipsa poftei de mancare
-Paliditatea tegumentelor (pielii)
-Ocluzie intestinala in cazuri avansate

Referitor la simptomele cancerului de colon mentionez pe scurt:

  • In functie de localizare poate sa evolueze destul de mult timp fara nici un simptom
  • Poate fi descoperit uneori in stadii foarte avansate, inoperabile
  • Cele mai frecvente simptome sunt tulburarile de scaun si sangerarea prin scaun
  • Cea mai buna metoda de explroare este colonoscopia cu biopsie

Cancerul de colon fara simptome sugestive:

Uneori cancerul se descopera intamplator, pacientul neavand simptome sugestive pentru aceasta boala, ci simptome care se pot intalni in numeroase alte boli sau chiar la persoane sanatoase.

Diagnosticul cancerului de colon in aceste situatii poate porni de la diverse situatii:

  • O ecografie care descopera noduli in ficat sau ascita (lichid abdominal) , iar apoi se descopera cauza lor , care este o tumora de colon.
  • VSH  marit fara alt simptom, medicul ajungand la diagnosticul de cancer de colon prin excluderea cauzelor de crestere a VSH
  • Colonoscopia facuta unui pacient fara nici un simptom, dar care are in familie cazuri de cancer de colon (motiv pentru care se si face colonoscopia chiar daca nu ai nici un simptom)
  • Descoperirea la o radiografie de rutina a unor metastaze, si apoi descoperirea cauzei- un cancer de colon asimptomatic

Cancerul de colon – simptome sugestive

Sunt situatii in care manifestarile cancerului de colon pot fi sugestive pentru diagnostic:

  • Schimbarea caracteristicilor scaunului
  • Diaree (mai mult de doua scaune pe zi)
  • Constipatie (un scaun la mai mult de doua zile)
  • Alternanta diaree/constipatie
  • Scaune moi
  • Senzatia de eliminare incompleta a scaunului
  • Discomfort sau dureri abdominale pe traiectul colonului
  • Balonare cu debut recent
  • Scaune cu sange (rectoragie)
  • Dureri la defecatie
  • Zgomote hidro-aerice abdominale

Cancerul de rect are simptome mai precoce, deoarece leziunea este mai aproape de iesirea materiilor fecale, cele mai sugestive simptome fiind:

  • Sangerarea prin materiile fecale
  • Tulburarile de defecatie (defecatie dureroasa, scaun subtire, dureri la defecatie)

Simptome care pot sugera un cancer

In afara de simptomele mentionate care pot sugera oarecum direct un cancer de colon, sunt si simptome care pot sugera un cancer cu orice localizare:

  • Scadere in greutate de cauza neexplicata, prin consumul substantelor nutritive de tumora, sau pierdere prin scaunele diareice
  • Lipsa poftei de mancare prin intoxicatia neoplazica
  • Paliditatea tegumentelor (pielii) prin pierderea de sange
  • Ocluzie intestinala in cazuri avansate, prin cresterea tumorii care astupa intestinul
  • Febra de lunga durata de cauza neinfectioasa
  • Aparitia unei tromboflebite aparent fara cauza
  • Descoperirea intamplatoare a unei anemii la analizele de laborator efectuate pentru altceva
  • Balonare abdominala veche nemodificata in timp, care la explorarea cauzala se descopera a fi data de un cancer de colon
  • Icter prin invazia ficatului sau cailor biliare

Evident ca unele dintre simptomele mentioante apar si in alte boli in afara de cancerul de colon (colon iritabil, boala Crohn, rectocolita, diverticuloza intestinala, polipii intestinali necancerosi, parazitoze digestive, hemoroizi, etc).

Exista insa situatii in care o persoana cu aceste simptome are riscul sa aiba cancer de colon- vezi poza.

Cancerul de colon, diagnostic

Cele mai importante analize pentru diagnosticul de cancer de colon sau de rect si a complicatiilor sale sunt:
-Analize de sange care pot arata

  • Anemia
  • Cresterea VSH
  • Prezenta sangelui in scaun (hemoragii oculte)
  • Prezenta markerilor tumorali CA 19-9, CEA (antigenul carcinoembrionar);pot sa NU precizeze diagnosticul de cancer (exista forme de cancer care nu au acesti markeri crescuti); sunt utili mai ales pentru supravegherea evolutiei cancerelor tratate.

-Tuseul rectal
-Rectoscopia (vizualizarea nuami a rectului = portiunea terminala a colonului) sigmoidoscopia (vizualizeaza rectul si colonul sigmoid, adica cam 1/3 din tot colonul) sau colonoscopia totala
-Biopsia zonelor suspecte de cancer de colon depistate la colonoscopie
-Irigografia simpla (mai rar folosita astazi) sau cu dublu contrast
-Ecografia abdominala (nu vede cancerul de colon, dar poate sa vada eventualele metastaze in ficat, abdomen sau ganglionii abdominali)
-Examenul tomografic (computer tomograf, CT), nu vede de obicei cancerul de colon ci metastazele si extensia la organele din vecinatate)
-Colonoscopia virtuala (colonografia CT) –  este disponibila in Romania
Determinarea markerilor ADN tumorali in scaun (nu este disponibila in Romania)

Cum poate sa arate la colonoscopie un cancer de colon?
Exista mai multe feluri in care poate arata cancerul de colon

  • Vegetant (o bucata de carne crescuta in interiorul colonului)
  • Infiltrativ (o ingrosare a peretelui colonului)
  • Ulcerat ( o rana pe peretele colonului)
  • Combinatii intre aspectele de mai sus (ulcero-vegetant, infiltrativ-ulcerat, vegetant-infiltrativ ,etc)

DE RETINUT CA INDIFERENT DE FORMA, O ZONA VEGETANTA, ULCERATA SAU INFILTRATIVA GASITA LA COLONOSCOPIE NU INSEAMNA NEAPARAT CANCER DE COLON, CHIAR DACA SIMPTOME SUGEREAZA ACEST LUCRU. DIAGNOSTICUL CERT, FINAL, IL STABILESTE EXAMENUL HISTOPATOOGIC.
Cu ce seamana un cancer de colon ulcerat (rana pe colon?
Rana pe colon poate da nu numai cancerul de colon ci si rectocolita, boala Crohn, orice colita, parazitozele, etc

Cu ce seamana un cancer de colon vegetant (carne crescuta in colon?
Cancerul de colon este tot „carne crescuta in colon” ca si in cazul polipilor necancerosi sau granuloamelor – foto sus
Cu ce seamana un cancer de colon infiltrativ?
Infiltrarea peretelui intestinal poate fi data de cancerul de colon dar  si de un proces inflamator necanceros, infectios sau degenerativ foto mijloc, jos.

Cancerul de colon – complicatii

Complicatiile cele mai frecvente ale cancerului de colon si rect sunt:

  1. Metastaze locale (in abdomen) sau la distanta (oase, ficat, plamani, suprarenale, creier )
  2. Icter prin metastaze in ficat
  3. Ascita (lichid in burta) prin metastaze in abdomen
  4. Anemie
  5. Ocluzie intestinala
  6. Tromboflebite repetate
  7. Fistule abdominale
  8. Invazie in vezica urinara cu hematurie (sange in urina), sau metroragii (sangerare genitala)
  9. Denutritie (slabire accentuata)

Cancerul de colon , tratament

Cancerul de colon se trateaza cu citostatice, radioterapie sau se opereaza.

  • Cea mai corecta metoda de tratament pentru cancerul de colon este interventia chirurgicala, desi este metoda care este cel mai putin preferata de pacieneti; cu ocazia interventiei chirurgicale se scoate cea mai mare parte din masa de celule tumorale (cele eventual ramase nescoase fiind distruse de citostatice sau radioterapie), se inaltura eventualele surse de sangerare sau riscurile de ocluzie intestinala; operatia se paote face chiar atunci cand exista metastaze in ficat sau ganglioni.
  • Interventia chirurgicala pentrui cancerul de colon poate fi precedata, asociata sau urmata de administrarea de citostatice sau radioterapie.
  • Citostaticele se folosesc in diferite asocieri, cele mai utilizate in tratamentul cancerului de colon fiind:
  • 5-fluorouracil (5-FU)
  • Capecitabina (Xeloda)
  • Leucovorin (LV, Acid folinic)
  • Oxaliplatin (Eloxatin)
  • Irinotecan (FOLFIRI)
  • Bevacizumab
  • Cetuximab (Erbitux)
  • Tegafur-uracil
  • Leucovorin (LV, Folinic Acid)
  • Irinotecan (Camptosar)
  • Oxaliplatin (Eloxatin)
  • Bevacizumab (Avastin)
  • Panitumumab (Vectibix)
  • Bortezomib (Velcade)
  • Oblimersen (Genasense, G3139)
  • Gefitinib
  • Erlotinib (Tarceva)
  • Topotecan (Hycamtin
  • Exista si situatii de cancer de colon de mici dimensiuni care se poate rezeca (scoate) endoscopic – ca in schema alaturata.
  • Dupa operatia de cancer de colon poate fi nevoie de regim alimentar pe care il gasiti pe site
  • Dupa operatie poate fi nevoie de regim alimentar pe care il gasiti pr site

Cancerul de colon se vindeca?

Sansele de vindecare pentru cancerul de colon  sunt diferite, in functie de stadiul in care este depistata boala

  • In stadiul o si I de cancer de colon (boala locala) sansele de vindecare sunt de cca 90%
  • In stadiul II de cancer de colon (tumora cuprinde intregul perete al colonului) – vindecare de 80%
  • In stadiul III  de cancer de colon (metastaze locale) – vindecare 60-70%,
  • In stadiul IV de cancer de colon (metastaze la distanta) vindecare cca 10-20%.

Am numerosi pacienti care au avut cancer de colon in urma cu 10-15 ani si traiesc si acum, fiind practic vindecati.

Cancerul de colon este ereditar?

Daca cineva din familie a avut cancer de colon, exista riscul sa faceti si dvs cancer de colon, dar nu este obligatoriu sa o faceti. Materialul genetic mostenit de la parinti va transmite o sensibilitate sau rezistenta la anumite boli, acest fapt fiind valabil si in cazul cancerului de colon.

Pentr a depista precoce aceste modificarile de cancer de colon (daca apar), trebuie sa faceti controale (asa-numitul screening pentru cancerul de colon) – hemoragii oculte fecale, iar colonoscopia o data la 2 ani.

Scaderea riscului de cancer de colon

Riscul de aparitie pentru cancerul de colon poate fi diminuat prin controlul alimentatiei, greutatii corporale si activitate fizica (vezi poza)

Practic, riscul pentru aparitia unui cancer de colon si rect scade semnificativ daca va luati urmatoarele masuri:

  • Efort fizic de minimum 30 de minute zilnic (deci evitati sedentarismul)
  • Consumul a minimum 5 fructe sau legume pe zi
  • Scaderea consumului de carne si derivate din carne, ca si a consumului de alcool
  • Mentinerea unei greutati normale a corpului sau scaderea in greutate pana la valori apropiate de normal
  • Consum de peste, cereale, paste fainoase
  • Renuntarea la fumat
  • Alimentatie cu grasimi reduse cantitativ
  • Date recente arata ca persoanele care iau antiinflamatorii sau aspirina pentru diferite boli, au risc mai mic de a face cancer de colon, riscul de deces prin acesta boala fiind mai mic cu 30-50%.

Se poate trata cancerul de colon cu bioenergie sau tratament naturist?

Cancerul de colon se poate trata si cu cele mentionate de dvs, dar fara nici un beneficiu demonstrat clinic.

In ultimii 30 de ani au aparut numerosi „vindecatori” ai cancerului in Romania, care au avut perioade de timp mai lungi sau mai scurte de faima, dar NICI UNUL NU A DEMONSTRAT CA POATE VINDECA CANCERUL. Daca ar fi vindecat cancerul, nici nu ar fi avut nevoie de promovare, bolnavii vindecati ar fi fost reclama , produsul ar fi fost vandut in toata lumea, si ar fi devenit rapid miliardar.

Cancerul de colon, regim alimentar

Daca  aveti cancer de colon cu diaree severa se recomanda cateva zile regim bogat in lichide (pentru a le inlocui pe cele pierdute prin diaree) la inceput cu 5-6 mese zilnic constand in:

  • apa plata (apa minerala baloneaza si irita colonul
  • ceaiuri de menta neindulcite si reci sau caldute
  • supe de legume cu un galbenus de ou
  • supe cu orez si morcovi
  • sunca de pui slaba, tocata in supe
  • branza telemea
  • paine prajita
  • biscuiti simpli
  • banane
  • mere coapte fara a se aduaga zahar
  • sarea poate fi in cantitate normala – daca nu exista si alte BOLI CARE IMPUN REGIM FARA SARE (BOLI DE INIMA, RINICHI, HIPERTENSIUNE, ETC)

Daca aveti cancer de colon fara sa aveti diaree si o toleranta digestiva buna, regimul alimentar paote fi mult mai lax, in principiu cu:

  • Supe şi ciorbe: (de preferinţă câte o jumătate de porţie de supe de zarzavaturi îngroşate cu făinoase ca: griş, orez, fulgi de ovăz, tăiţei, găluşte de griş;
  • Pâine: pâine albă, sau pâine albă veche de o zi.
  • Carne:Peşte: peşte alb slab, rasol sau perişoare de peşte fierte la aburi.
    • Carne slabă de vacă sau viţel, preparată rasol. Rasol de găină sau de pui.
    • Perişoare sau chifteluţe fierte la aburi sau în sosuri dietetice.
    • Grătar preparat cu carne mai întâi fiartă şi friptă la cuptor fără coajă.
    • Mâncăruri de carne preparate dietetic: musaca, chiftele marinate, ardei umpluţi.
  • Ouă:
    • zdrenţe de albuş în supă,
    • omletă dietetică numai din albuş
    • albus cu zahăr,
    • cremă de albuş cu lapte,
    • bezele.
    • gălbenuşul e permis numai o dată sau de două ori pe săptămână în preparate.
  • Brânzeturi:
    • brânză de vaci,
    • telemea desărată (indicată numai la bolnavii fără edeme sau ascită),
    • urdă,
    • caş slab nesărat şi nefermentat
  • Făinoase:Mămăligă moale, bine fiartă
    • orez,
    • griş,
    • macaroane,
    • tăiţei,
    • fidea, foarte bine fierte şi limpezite în apă fierbinte, preparate mai ales sub formă de budinci sau albuş bătut.
  • Zarzavat şi legume:
    • Pireuri, sosuri, budinci de zarzavaturi, preparate cu albuş bătut spumă.
    • Cartofii se vor da de preferinţă fierţi în coajă.
    • Măncăruri din zarzavaturi ca dovlecei, morcovi, , fasole verde, preparate cu sosuri dietetice.
    • Toate legumele vor fi bine fierte şi în cantităţi moderate, de preferinţă servite cu garnitură lângă rasol sau friptură
  • Salate:
    • sfeclă coaptă la cuptor şi mărunţită,
    • salată verde bine mărunţită,
    • morcovi raşi mărunt pe răzătoare,
    • roşii bine coapte, fără coji şi sâmburi.
  • Sosuri:
    • preparate dietetic
    • fără grăsime prăjită
    • cu zeamă de zarzavat
    • cu lapte,
    • cu verdeţuri
    • cu suc de roşii.

Sarea este permisa în cantitate moderată in cancerul de colon daca nu exista alte contraindicatii

Urmatoarele alimente sunt mai greu tolerate de unii pacienti cu cancer de colon

  • bauturile gazoase chiar si apa
  • condimentele, ceapa, usturoiul, ridichile
  • prajelile
  • dulciurile concentrate
  • rantasurile
  • afumaturile
  • conservele
  • tocaturile grase (ciorbele de perisoare de pasare in general sunt tolerate)
  • fructele si legumele crude si uneori si cele fierte
  • legumele uscate – fasole, mazare, linte
  • fructe uscate- nuci alune, fistic, semintele uleioase-, prunele, perele
  • painea proaspata din faina integrala
  • mancarurile tip fast food
  • bauturile alcoolice
  • salatele cu otet, de rosii
  • maionezele
  • vinetele
  • icrele
  • ciocolata, cacao
  • tutunul
  • untura

Largirea regimului alimentar in cancerul de colon poate fi facuta, nu sunt reguli stricte, fiecare pacient putand sa testeze ce ii convine si ce nu.

Cancerul de colon – forum

  1. Stiu pe cineva care s-a tratat naturist de cancer de colon si acum nu mai are nimic. Cum explicati?
    Probabil a fost evolutia naturala a cancerului de colon catre vindecare.

Evolutia in cancerul de colon poate fi catre agravare cu aparitia complicatiilor (asa se intampla in mod normal), sau catre vindecare cu sau fara tratament (mult mai rar).

Si eu am avut cazuri de cancer de toate felurile care s-au vindecat fara nici un tratament de nici un fel, dar situatia este asa de rara, incat nu merita sa asteptam sa vedem cu evolueaza boala fara nici un fel de tratament.

  1. Cancerul de colon cu metastaze se mai poate trata?

Orice cancer cu metastaze se poate si trebuie tratat, desi sansele de vindecare sunt mai mici.

Cancerul de colon cu metastaze se poate opera, iar cu citostatice, metastazele pot da inapoi in anumite limite, desigur-.

  1. Se poate pune diagnosticul de cancer fara biopsie?

Teoretic pentru diagnosticul oricarui cancer, inclusiv in cancerul de colon este nevoie de biopsie.

Sunt frecvente cazurile in care ccancerul de colon se poate vedea direct de la colonoscopie, dar diagnosticul sigur il pune doar biopsia.

  1. Care tip de cancer de colon este mai agresiv, cel femeiesc sau cel barbatesc?

Nu exista nici o clasificare a cancerului de colon (sau a altui cancer) in femeiesc si barbatesc.

  1. Cine are cel mai mare risc sa faca cancer de colon?

Riscul cel mai mare pentru cancerul de colon in au persoanele  de peste 50 de ani, sedentari, care consuma alcool, grasimi, carne, care NU consuma legume si freucte, fainoase, fumeaza, sunt obezi, sau au boli inflamatorii intestinale, au in familie persoane cu cancer de colon.

  1. Ce tipuri de cancer de colon exista?

Exista mai mutle tipuri de cancer de colon: adenocarcinom (plecat din glandele intestinului), limfom (plecat din limfocite), sarcom (plecat din structura derexistenta a colonului), miosarcom (plecat din celulele musculare colonice),melanom (plecat din celule cu pigment), carcinoid

  1. Cancerul de colon este contagios? Am auzit de cancer la mai multe persoane dintr-o familie

Cancerul de colon NU este contagios, nici un fel de cancer nu este contagios. Exista posibilitatea ca mai multe persoana dintr-o familie sa faca cancer de colon, dar NU pentru ca s-au contaminat (este contagios), ci pentru ca o sensibilitate crescuta la aparitia acestui tip de cancer, mostenita din stramosi (genetica).

  1. Am diverticuli la colon. Pot sa fac cancer de colon?

Diverticulii sunt un fel de hernii ale mucoasei prin peretele colonic, unde se formeaza un fel de pungulite, care pot sangera sau sa se infecteze. Se estimeaza ca cca 50% dintre adulti pot avea unul sau mai multi diverticuli.

Existenta diverticulilor NU reprezinta un risc pentru transformare in cancer de colon.

  1. Exista medicamente care pot preveni aparitia cancerului de colon?

Sunt unele studii neconfirmate totdeauna, care sustin ca unele medicamente pot contribui la prevenirea aparitiei cancerului de colon (alaturi de masurile mentionate anterior):

  • Acidul folic
  • Calciul
  • Seleniul
  • Vitaminele A,C,E
  • Antiinflamatoarele nesteroidiene (fara cortizon)
  1. Am o combinatie de constipatie cu diaree,fara singe (in special dimineata dar nu numai..) sau scaun moale de mai multe ori, mi s-a dat Normix dar nu s-a intimplat mare lucru, tot asa am dar nu prea am diaree doar constipatie prima data si apoi mai multe scaune dar fara singe.Dar acum ma deranjeaza mult o senzatie de disconfort (ca si o f mica durere ce radiaza) pe traietoria intestinului gros parca e umflat si pina la zona rectala.Mi se transmite de asemenea pina pe picioare in jos dar in picioare se transmite si o oboseala mare…+senzatie ca trebuie sa merg la toaleta+citeodata o greata.Mi s-au facut analize de singe si ecografie si mi s-a spus ca am colon iritabil. Ultima analiza coprocultura a iesit ca am citrobacter freundii. Poate sa fie de aici sau pot fie semne de cancer la colon?

Nu exista simptome pentru cancerul de colon atat de tipice, incat sa pui diagnosticul sigur doar pe baza lor.

Simptomele dvs nu-mi sugereaza existenta unui cancer de colon, dar fara colonoscopie nu se poate sti nimic sigur; am avut pacienti cu simptome asemanatoare fara nici o gravitate, si pacienti fara nici un simptome, diagnosticati cu cancer intamplator , asa ca….

  1. Am scaune moi, pot avea cancer de colon, fara alt simptom?

Teoretic da, dar este putin probabil.

  1. Am scaune tari, pot avea cancer de colon?

Cancerul de colon poate da rar si scaune tari, deci teoretic puteti avea cancer de colon, dar este putin probabil.

  1. Am dureri de burta, pot avea cancer de colon?

Cancerul de colon poate da dureri abdominale, dar numeroase alte boli dau acest tip de dureri.

  1. Nu am nici un simptom ,imi e frica sa nu am cancer de colon, exista cancer de colon fara nici un simptom?

Exista cancer de colon descoperit intamplator fara nici un simptom, dar este mai putin probabil ca dvs sa aveti cancer de colon. Daca va este teama de cancerul de colon faceti un consult medical lamuritor.

  1. Cancerul de colon poate da orice simptom la nivelul abdomenului?

Teoretic cancerul de colon poate da orice tip de simptome abdominal, dar cel mai frecvent cancerul de colon are simptomele descrise mai sus pe aceasta pagina, in rest fiind vorba de exceptii.

17.Mi-a iesit la intestinul gros,ca un fel de besica cu sange, ma doare dar nu insuportabil. va rog frumos spuneti-mi ce ar putea fi?

Probabil sunt hemoroizi, dar, teoretic poate fi si o cancer de colon (rect), moluscum pendulum , polip, etc

18.Am un chist in zona rectala care ramane afara dupa scaun si e in crestere. Are cam 7-8mm in diametru ,la palpare pare o punga cu grasime si ramane afara. Poate fi cancer de colon? Ce trebuie sa fac?

Ca sa vedeti daca exista elemente pentru a fi cancer de colon, cititi mai sus care sunt factorii de risc si simptomele cancerului de colon.

Trebuie sa faceti consult gastroenterologic, probabil si rectoscopie.

  1. Am mancarimi in zona anusului si scaune tari si rare unul la cca 2-3 zile, daca consum carne si moi si dese cca 3 -4 pe zi daca tin post si nu consum carne. Tata si fratele lui au murit de cancer. Este posibil sa am cancer de colon?

Nu stiu daca aveti cancer de colon, probabil NU.

Ca sa vedeti daca exista elemente pentru a fi cancer de colon, cititi mai sus care sunt factorii de risc si simptomele cancerului de colon.

Trebuie sa faceti consult gastroenterologic, probabil si rectoscopie

  1. De ce trebuie sa faci citostatice in cancerul de colon care se poate opera?

Deoarece in afara de celulele din tumora, unele au trecut in sangele care le hraneste si trec in corp (asa apar metastazele), iar acestea nu pot fi distruse decat cu citostatice , sau de catre organism. Teoretic, a nu face citostatice, inseamna sa iti asumi riscul de recidiva a cancerului, chiar daca operatia a fost reusita.

  1. La cat timp de la operatia de cancer poti sa spui ca ai scapat de orice risc de reaparitie a lui?

Teoretic poti spune ca ai scapat de cancerul de colon la 5 ani de la operatia reusita si tratamentul recomandat.

  1. Am fost diagnosticata cu cancer la colon am suferit o interventie chirugicala, la biopsie mi-a iesit ca marginile de rezectie nu au fost invadate de celulele canceroase si am refuzat sa fac citostatice. Ma simt foarte bine ca un om normal ce mi se mai poate intampla?

Se poate sa fi ramas  in sange sau in limfa celule canceroase din tumora de colon care sa duca la recidiva. Nu au fost celule la marginea de rezectie, dar in sange si limfa nu se stie, aici actioneaza citostaticele

  1. Stiind ca cu ocazia colonoscopiei exista risc de transmitere a unor infectii (hepatita si altele), merita sa faci aceasta explorare?

Inrebarea existentei unui risc se pune in numeroase alte situatii, in care toti ne asumam zilnic riscuri:

-stiind ca exista accidente de circulatie, merita sa mergi cu masina?
-stiind ca poti lua SIDA, merita sa faci sex neprotejat?
– stiind ca alimentele pot contine microbi, trebuie s afierbi neaparat toate alimentele?
– stiind riscurile unui copil pe strada,il mai lasi singur pe strada sau nu?
-stiind ca alcoolul da ciroza iar tutunul cancer pulmonar, dulciurile diabet, merita sa le consumi?

Riscurile de a te infecta cu ocazia unei colonoscopii exista, ele sunt minime, infinit mai mici decat cel de a face ciroza daca bei sau cancer de plaman daca fumezi

  1. Ce rost are sa faci chimioterapie, daca ai fost operat de cancer de colon si ai facut si radioterapie?

Operatia indeparteaza o parte din tumora sau toata tumora, radioterapia distruge celulele eventual ramase nescoase de chirurg (care nu poate vedea in timpul operatiei celulele, ci doar tumorile care se vad cu ochiul), iar chimioterapia distruge celulele care au trecut in sange inainte sau in timpul operatiei; tumora fiind hranita cu sange din organism, o parte din celulele tumorii pot trece in sange si de aici in restul corpului, putand da metastaze.

25..Mi s-a gasit la colonoscopie o zona erodata pe colon, poate fi cancer de colon?

TEORETIC poate fi cancer de colon , nu stiu daca in cazul dvs este sau nu.

26.Bunica mea a fost descoperita cu cancer de colon si ni s-a spus ca mai are de trait cateva luni. Ce sa facem unde sa mergem?

In mod normal trebuie mers la o clinica de oncologie (sunt in Bucuresti, Cluj, Iasi) pentru a se stabili cu ce se va incepe tratamentul

27.La finalul scaunului, fara dureri, dupa usoara sfortare.am avut singerare, rog opinie medicala

Sunt sute de cauze de sangerare anala, – le aveti pe site, la dvs poate fi orice, am vazut si cancer, si fisura anala si hemoroizi, si.. paraziti cu aceste simptome. Cel mai corect este sa faceti o rectoscopie, sa inlaturati orice dubiu de cancer de colon

  1. De cateva zile am mereu scaun cu sange, sa fie vreo problema? E posibil sa am cancer de colon?

Orice sangerare, indiferent pe unde este, este SIGUR o problema importanta de sanatate, care trebuie lamurita. Nu stiu daca este cancer de colon, dar teoretic poate fi orice, este nevoie de colonoscopie

  1. NU SUNT PEDIATRU, SI NU MA PRICEP LA PEDIATRIE (BOLI DE COPII)

30.Tata a avut ADK prostatic G2, invazie perineurala,ia tratament de 4 luni si PSA a scazut la 0,16. Acuza dureri in zona anala mai ales cand sta asezat,radiografie de bazin normala. Ar putea fi cancer de colon (are analizele bune)sau ar putea fi hemoroizi.

Ar putea fi orice boala care da dureri anale (aveti subiectul pe site – fisura, hemoroizi, inflamatie, prostata, cancer de colon mai putin probabil, etc)

31.Usturimile la scaun, fara sangerare, sunt grave?

Probabil sunt date de o fisura anala, hemoroizi, dar si o tumora poate da uneori usturimi anale

  1. Daca am hemoroizi care au sangerat si bolboroseli intestinale, poate fi ceva grav?

Nu stiu daca la dvs este ceva grav, dar am intalnit cazuri de hemoroizi la bolnavi cu tumori intestinale care astupau intestinul dand astfel bolboroseli. Pot fi si simpli hemoroizi, banali.

  1. De ce pot sa am dureri sub ombilic, uneori diaree, alteori constipatie?

Poate fi colon iritaibl, sau.. alte zeci de boli -am vazut pancreatita, diverticuli, boala inflamatorie intestinala sau parazitoze intestinale cu aceste simptome

  1. De cateva zile ma doare burta…nici nu imi dau seama ce, ovarele, rinichii…am fost la ginecolog am crezut k am racit, dar a spus ca nu am nimic… Aseara m-a durut burta ingrozitor dabea puteam sa merg , iar cand am iesit la baie imi trecuse cat de cat durerea.. Este adevart, se intampla sa nu am scaun zilnic dar nu stiu am crampe si ma doare burta … Ce poate fi?

Durerea de burta poate avea mai multe localizari: in stanga, in dreapta, in epigastru, si altele iar dvs nu spuneti in ce parte a abdomenului este durerea. Cititi si poate va lamuriti, desi cel mai bine va poate lamuri tot un doctor din zona dvs..

LA UNELE INTREBARI, NAIVE, COPILARESTI, SAU LA CARE RASPUNSUL ESTE IN TEXT, NU VOI RASPUNDE, EXISTA O CASUTA SEARCH CU CARE PUTETI CAUTA CE DORITI PE SITE

  1. Am fost operat de ocluzie in urma cu mai multi ani si acum am balonari, de ce?

Posibil sa fi facut aderente postoperatorii (aveti acesti subiect pe site), care sa impiedica buna functionare intestinala.

  1. Cureaua si statul pe scaun poate tulbura functionarea si tranzitul intestinal in sensul aparitiei durerilor usoare pe zonele intestinului gros?

Nu

  1. Am un polip, poate fi canceros?

Polipul poate fi cancer de colon sau un polip ne-canceros.

  1. Exista o limita de varsta dupa care un cancer de colon nu se mai poate opera? Care este aceasta?

Nu exista nici o limita de varsta pentru operatia de cancer de colon, orice boala se poate opera la orice varsta ,in functie de stadiul ei, starea bolnavului si conditiile operatorii. Varsta creste riscul ca o operatie sa mearga prost, dar nu contraindica operatia respectiva.

  1. Am o ruda cu cancer de colon, care nu doreste sa se opereze, ce sa pote intampla?

Daca un cancer de colon nu se opereaza, de obicei tumora se extinde, si pot sa apara complicatiile mentionate.

  1. De de dupa operatia de colon de cate ori mananci mergi la baie.

Dupa operatia pentru cancerul de colon este necesara op erioada de obisnuinta a organismului cu intestinul mai scurt; printr-un intestin mai scurt alimentele ies mai repede din organism.

  1. Metastazele de cancer de colon se vad in timpul operatiei?

De obicei metastazele vizibile cu ochiul liber se vad cu ocazia operatiei pentru cancer de colon

  1. Am dureri abdominale si un scaun cu sange, este posibil sa am cancer de colon?

Teoretic puteti avea orice, inclusiv cancer de colon.

43.Ce analiza trebuie sa faci ca sa vezi daca ai cancer de colon?

Cea mai relevanta explorare pe care o recomandam si o facem pentru diagnosticul de cancer de colon este colonoscopia cu biopsie (daca se gaseste ceva la colonoscopie)

  1. Eu cred ca pot sa am cancer de colon, dar nu am cum sa merg la medic; am dureri , cateodata devin insuportabile,ceea ce nu inteleg de ce ma simt tot timpul balonata nu beau bauturi gazoase deloc doar ceai;pana merg la medic as putea tine un regim, ce fel de regim?

Cititi mai sus, aveti toate datele necesare pentru elucidarea suspiciunii cancerului de colon.

  1. Tratamentul cu citostatice pentru cancerul de colon operat este 100% eficient in cazul meu?

Nici un tratament in nici o boala nu este eficient 100%, nici in cancerul de colon

  1. Dupa ce perioada asputea spune ca am invins boala?

Dupa 5 ani  de la operatia pentru cancer de colon se considera recidiva improbabila

  1. Cancerul de colon doare?

Am scris mai sus, uneori pot fi dureri, dar in stadii mai avansate.

  1. Daca am simptomele mentionate am sigur cancer de colon?

Nu este sigur cancer, pot fi alte boli cu aceleasi simptome, colonoscopia lamureste lucrurile.

  1. Daca poti sa nu ai nici un simptom si totusi sa ai cancer, inseamna ca trebuie sa facem toti colonoscopie?

Daca nu aveti nici un simptom de boala de colon, nu trebuie sa faceti colonoscopie pentru verificarea daca aveti cancer de colon, decat daca aveti factori de risc pentru aceasta boala (vezi tabelul de mai sus).

  1. Sora mea are 17 ani..are dureri abdominale,constipatie ce dureaza de la 3 la 5 zile,si diaree,dar imediat se constipa din nou..e palida in fata dar nu stim dc ii facem mereu analize dar e vanata in jurul ochilor tot timpul…si palida in fata …poate fi bolnava??

Sigur este bolnava dar numai un consult medical poate depista cauza simptomelor ei si felul bolii.

  1. De ce in cancerul de colon sunt crescute T.A si pulsul?

Cine a spus ca sunt crescute? Pot fi crescute daca se asociaza si altceva (hipertensiune, anemie, boala de inima, etc)

Buna dimineata domnule doctor as vrea sa stiu daca eu la varsta de 24de ani ,anul acesta am avut gripa iar dela gripa am scazut considerabil am cred 46de kg dar de atunci am dureri in partea dreapta tip zona ficatului sau fierei ,fecalele cand ies sunt gri verzui si cu grasimi si plutesc as putea avea cancer hepatic sau pancreatic?

Puteti avea orice, eu nu sunt capabil sa pun diagnosticul unui pacient pe baza a doua fraze. Date teoretice despre problemele dvs de sanatate  -scaderea in greutate, dureri in dreapta, cancerul hepatic, cancerul de pancreas puteti gasi pe site, ele sunt informative si nu se pot aplica automat la un caz medical real. Cel mai bine pentru dvs ar fi  sa va evalueze un medic, scaderea ata de importanta in greutate nu este obisnuita in „gripa”.

CA19-9 si CEA sunt acelasi lucru?

Nu, sunt lucruri diferite

Am CA 19-9 normal, inseamna ca nu am cancer de colon?

Daca aveti CA19-9 normal puteti avea cancer de colon – exista subiectul markerii tumorali pe site

Operatia pentru cancer de colon creste sansa de supravietuire?

Orice metoda medicala de tratament se face cu scopul de a creste sansa de supravietuire sau vindecare, deci raspunsul este afirmativ la intrebarea dvs

.Tatal meu a fost depistat cu cancer de colon in ultima faza.a avut o tumoare de marimea a doi pumni iar pe langa tumoare are mii de metastaze, doctorul este mirat ca inca ii merge treaba bine jos si ca nu mai poate trai mai mult de 6 luni.mai avem vreo sansa sa facem ceva? Stiti vreo clinica in tara sau in afara tarii unde putem sa mergem?

Tratamentul cancerului de colon se poate face si in ROMANIA – aveti metodele de tratament pe site chiar la  aceasta pagina.

Ce trebuie sa faci in situatia suspiciunii sau sinptomelor care pot fi date de un cancer de colon?

Daca aveti probleme  similare cu cele din articolul de mai sus,  nu trebuie nici sa fiti disperat, dar nici sa neglijati problema, cel mai intelept este sa mergeti la un specialist gastroenterolog pentru o evaluare corecta a situatiei, orice amanare putand avea consecinte neplacute, uneori ireversibile. Nu mergi la mecanic cand a crapat motorul masinii cautandu-i defectul singur, ci cand ai vazut o picatura de ulei scursa sub motor. Este normal sa avem aceeasi grija si de organismul nostru, mai ales ca ….  nu avem piese de schimb. Experienta mea medicala imi permite sa afirm ca pentru orice problema medicala exista rezolvarea potrivita , trebuie doar sa apelati la specialistul potrivit.

Inapoi la prima pagina-cv dr Motoi

- No Comments on this Post -

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *